RAADS-Rスコアの意味

RAADS-Rスコアの意味を理解する結果解釈ガイド

このガイドでは、RAADS-Rのスコア範囲の意味、カットオフ65と新しい106・140の閾値の由来、そして精度について研究が示していることを説明します。どのスコアも自閉症を確定したり否定したりするものではありません。

RAADS-Rの精度はどのくらい?

カットオフ65において、2011年の元の検証研究では成人779人(自閉症の参加者201人、比較群の参加者578人)で感度97%、特異度100%が報告されました。これらの数値は選ばれたその研究サンプル内での分類を示すものであり、ある個人が自閉症である、またはないという確率ではありません。その後の臨床集団を対象とした研究では、はるかに多くの偽陽性が見られました。

References: Ritvo et al. (2011), Journal of Autism and Developmental Disorders 41(8):1076-1089 · Jones et al. (2021), Autism Research and Treatment 2021:9974791 · Conner et al. (2019), Autism in Adulthood 1(1):60-68 · Hegarty, Buchanan & Baker (2025), NovoPsych technical report.

RAADS-Rの解釈はどう変わってきたか

カットオフ65は1つの検証研究に由来します。その後、評価のために紹介された人を対象とした研究では特異度がずっと低いことがわかり、2025年の技術報告では追加の閾値が提案されました。

2011

2011年の検証研究

Ritvoらは、米国、カナダ、英国、オーストラリアの9つの施設で成人779人にRAADS-Rを実施しました。自閉症の診断が確定している201人と、比較群の578人です。カットオフ65では、自閉症の参加者201人中195人が65点以上(感度97%)、比較群の参加者578人全員が65点未満(特異度100%)でした。

2020-2024

その後の臨床サンプル

自閉症の評価のために紹介された成人を対象とした研究では、これらの結果は再現されませんでした。Jonesら(2021)では、紹介された成人50人中49人が65点を超え、感度は100%でしたが特異度はわずか3.03%でした。Connerら(2019)の外来患者93人のサンプルでは、カットオフ65で感度65%、特異度44%でした。ADHD、不安、うつ、トラウマはいずれもスコアを上げる可能性があります。

2025

2025年NovoPsych技術報告

NovoPsychは臨床現場で得られたRAADS-Rの記録63,209件を分析しました。そのうち37,620人は自閉症スペクトラム指数(AQ)にも回答していました。この報告は、AQスコア26と36に対応する106と140という閾値を提案し、それらのAQ閾値に対する感度・特異度はいずれも約81%でした。基準が臨床医による診断ではなく別の質問票であるため、これらは心理測定上の推定値であり、診断精度ではありません。

どのカットオフを使えばよいか?

65は元の研究でのカットオフとして扱い、判定とはみなさないでください。65から105のスコアは、臨床集団では特に特異性が低くなります。106と140は、確立された診断カットオフではなく、AQから導かれた比較的新しい解釈上の閾値です。スコアは、発達歴、臨床面接、その他の評価情報と併せてこそ最も役立ちます。

スコア早見表

0-64
元のカットオフ未満
65-105
グレーゾーン
106-139
自閉症特性が高い
140+
顕著な特徴

詳細なスコア解釈

0-64

元のカットオフ未満

元のカットオフである65を下回っており、この質問票で当てはまるとした自閉症特性が少ないことを意味します。この範囲のスコアでも、特に生育歴やその他の情報から懸念がある場合には、自閉症を否定するものではありません。

臨床メモ: 自閉症特性について大きな懸念がある場合は、スコアに関わらず医療専門家に相談することを検討してください。
65-105

グレーゾーン

元のカットオフを上回っていますが、比較的特異性の低い範囲です。似たような回答パターンは、自閉症、ADHD、不安、うつ、トラウマ、全般的な心理的苦痛でも見られるため、この範囲のスコアには慎重な解釈が必要です。

臨床メモ: この範囲のスコアには専門家による評価を強くお勧めします。臨床医は、自閉症と類似したテスト反応を生じさせる可能性のある他の状態を区別するのに役立ちます。
106-139

自閉症特性が高い

自閉症特性が多く当てはまる状態です。NovoPsychは、AQスコア26以上に対応することから106を閾値として提案しました。包括的な評価を受ける理由になるかもしれません。

臨床メモ: この範囲のスコアは、専門家による包括的な評価を受ける価値があるかもしれません。これは診断ではありません。高い自閉症特性と関連しており、評価によってその背景に何があるのか、また支援サービスが役立つかどうかを明らかにできます。
140+

顕著な自閉症特性

自閉症特性が非常に多く当てはまる状態です。NovoPsychは、AQスコア36以上に対応することから140を閾値として提案しました。高いスコアは包括的な評価を検討する理由であり、診断ではありません。

臨床メモ: この範囲のスコアは、包括的な診断評価を受ける理由となり得ます。多くの人が、結果がどうであれ、評価が自己理解に役立ち、必要に応じて支援を受けることにもつながると感じています。
240

最高可能スコア

RAADS-Rスケールで達成可能な絶対的な最高スコアです。80問の各質問は0-3点を獲得でき、合計240点となります。最高点に達することは極めてまれです。

臨床メモ: これは理論的な最大値です。実際には、明確な自閉症診断を受けた人でさえ、最高点またはそれに近いスコアを取ることはまれです。

スコア解釈の重要な要素

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元の研究での高い感度

2011年の検証研究では、自閉症の参加者201人中195人(97%)が65点以上でした。2021年のNHSの、紹介された成人50人のサンプルでも、このカットオフは診断されなかった人も含めほぼ全員を拾い上げました。

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特異度(スコア依存)

2011年には比較群の参加者578人全員が65点未満でした(特異度100%)が、臨床サンプルでは大きく異なり、Jonesら(2021)では特異度3.03%、Connerら(2019)では44%でした。

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グレーゾーン(65-105点)

この範囲のスコアは、自閉症以外の状態(ADHD、不安、トラウマなど)でも見られることがあります。専門家評価が重要です。

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専門家評価の重要性

RAADS-Rは発表済みのスクリーニング質問票であり、診断を下すことはできません。資格のある専門家による包括的な評価では、あなたの生育歴全体と現在の様子が考慮されます。

スコア解釈時の注意点

  • •RAADS-Rは自己報告式テストであり、回答の正確性は自己認識に依存します。
  • •現在のメンタルヘルス状態(不安、うつ病など)がスコアに影響を与える可能性があります。
  • •「マスキング」(自閉症特性を隠す行動)を行っている場合、スコアが実際より低くなる可能性があります。
  • •スコアは時間とともに変化する可能性があります。必要に応じて再テストを検討してください。

RAADS-Rスコアに関するよくある質問

スコアの意味についての一般的な疑問

65点以上のスコアは自閉症を意味しますか?

65点はRAADS-Rの元の研究における閾値です。2025年のNovoPsychの技術分析によると、65-105点のスコアは特異度が低い「グレーゾーン」に該当します。あなたのスコアは自閉症特性を反映している可能性もありますが、ADHDや不安など他の状態を反映している可能性もあります。専門家による評価が、それを明らかにする助けになります。

スコアが低いと自閉症ではないということですか?

高いスコアは「悪い」ものではありません。この質問票で多くの自閉症特性が当てはまるとしたことを意味します。正式な評価を受けるかどうかに関わらず、自己理解に役立ったと感じる人は多くいます。

スコアが140点以上だとどうなりますか?

140点以上のスコアは、自閉症特性をより多く自己評価していることを示します。包括的な自閉症評価を検討する理由となり得ますが、診断的なものではなく、発達歴や臨床面接などと併せて解釈する必要があります。診断により、適切なサポートやサービスを受けられる可能性があります。

グレーゾーン(65-105点)のスコアはどう解釈すべきですか?

この範囲は「特異度が低い」ゾーンです。自閉症特性を示す可能性がありますが、ADHD、社会不安、うつ病、トラウマ関連の状態など他の原因も考えられます。専門家に相談して、あなたの経験に最も適した説明を見つけることをお勧めします。

テストを受け直すべきですか?

RAADS-Rは高い再テスト信頼性を持っていますが、回答の仕方によってスコアは変動する可能性があります。初回の結果に疑問がある場合や、状況が大きく変わった場合は、再テストを検討してもよいでしょう。ただし、診断を得たい場合は、再テストよりも専門家評価を受けることをお勧めします。

スコアを医師に見せるべきですか?

はい、RAADS-Rの結果は医療専門家との相談に役立つ情報です。特に65点以上のスコアの場合、結果を持って自閉症に精通した専門家に相談することをお勧めします。スコアは診断の出発点として使用でき、専門家がより詳細な評価を行うのに役立ちます。

65点を超えても自閉症ではないことはありますか?

はい。臨床研究では、自閉症と診断されなかった人の多くが65点を超えていました。紹介された成人を対象としたあるNHSのサンプルでは、診断されなかった人のうちカットオフを下回ったのはわずか3.03%でした。ADHD、不安、うつ、トラウマはいずれもRAADS-Rのスコアを上げる可能性があります。

65点未満でも自閉症であることはありますか?

はい。2011年の研究では、自閉症の成人201人中6人が65点未満でした。また、マスキングの多い人は当てはまる特性を少なめに回答することがあります。65点未満のスコアでも自閉症を否定するものではありません。

140はRAADS-Rで高いスコアですか?

はい。140は2025年のNovoPsych技術報告で提案された2つの閾値のうち高いほうで、AQスコア36以上に対応していました。自閉症特性が非常に多く当てはまることを示しますが、それでもスクリーニングの結果であり、診断ではありません。

RAADS-Rテストの精度はどのくらいですか?

2011年の元の研究では、成人779人でカットオフ65が感度97%、特異度100%を示しました。その後、評価のために紹介された成人を対象とした研究では特異度がはるかに低く(2つのサンプルで3.03%と44%)、RAADS-Rは包括的な評価の中のひとつの情報として使うのが最適です。